bronquiolite
A bronquiolite é uma infeção respiratória causada por vírus, que envolve os bronquíolos, obstruindo pela presença de muco as ramificações dos brônquios.
É o tipo mais comum de infeções respiratórias das vias aéreas inferiores em bebés com menos de 1 ano. A dificuldade para respirar, devido a obstrução desses bronquíolos, varia de acordo com o grau de intensidade da inflamação.
CAUSAS
A principal causa da bronquiolite é a ação do Vírus Sincicial Respiratório (VSR). Em alguns casos, a inflamação também pode aparecer como complicação associada a rinofaringite. A prematuridade é apontada como um dos fatores de risco mais determinantes para o seu surgimento, devido às condições favoráveis do sistema respiratório que não se desenvolve adequadamente em crianças que nascem antes de completarem 37 semanas de gestação.
Além disso, pequenos que nasceram com alguma doença ou irregularidade no coração, como hipertensão pulmonar, apresentam mais probabilidade de desenvolver estas infeções. Crianças que também desenvolvam complicações relacionadas com o sistema imunológico também são mais suscetíveis.
SINTOMAS
Os sinais da bronquiolite assemelham-se muito com sinais das constipações sazonais. Porém, esse tipo de infeção respiratória geralmente causa mais falta de ar e exaustão. Além da tosse seca, febre baixa, espirros e nariz congestionado, há o aparecimento de pieira, durante a respiração.
Os bebés e as crianças devem apresentar respiração nasal, portanto se há a obstrução do narizinho, eles terão mais dificuldade para respirar, pois ainda não sabem fazê-lo pela boca.
CONTÁGIO, COMPLICAÇÕES, DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
O contágio acontece, principalmente, pelas mãos de pessoas que estão infetadas com o vírus. Em quadros mais leves e moderados, sem grande risco para os bebés, o tratamento pode e deve ser feito em casa e basicamente deve-se hidratar bem, fazer lavagem nasal eficaz (o soro deve drenar de uma narina para a outra) e devemos controlar a febre. Se a frequência respiratória do seu filho está mais acelerada, é importante que as refeições sejam mais fracionadas e de menor quantidade. No caso de bronquiolite moderada, é comum que a doença apresente um ciclo de incidência de uma semana.
Somente 2% dos bebés/crianças necessita de hospitalização. A penas é indicada caso possuam muitas dificuldades respiratórias e caso seja constatada a falta de oxigenação no sangue, associada a outros fatores como a recusa alimentar e fadiga respiratória. Nesse caso, os médicos especialistas irão ajudar. Em casos graves, poderá ser necessário o uso de medicamentos broncodilatadores, que como o próprio nome sugere, é capaz de dilatar os bronquíolos e, desta forma, facilitar a drenagem de secreções.
A cinesioterapia respiratória poderá ser uma mais valia na drenagem de secreções através de técnicas manuais de expiração lenta e prolongada, técnicas manuais para descongestionar o nariz, ensino de lavagem nasal e estimulação de tosse eficaz.
O diagnóstico é clínico e habitualmente os médicos pediatras solicitam radiografia do tórax como meio complementar de diagnóstico ou muitas vezes conseguem diagnosticar apenas através da auscultação.
Ana Amado
Fisioterapeuta
